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快速減重當心脂肪肝！女中醫從3體質有效調理
【早安健康／張文馨中醫師】相信大家一定吃過台灣著名的黑白切「粉肝」或法國大餐的「鵝肝醬」，細膩滑嫩的口感是老饕的最愛，滑嫩的口感來自於這種肝含有大量的脂肪，也就是所謂的「脂肪肝」，是人工刻意過量餵食造成的。
吃太好，運動少，愛小酌～我有
脂肪肝怎麼辦
？
肚子越來越胖的朋友們可要注意了，可能是脂肪肝的候選人喔！我們的脂肪肝也是自己養成的，尤其多半是吃的太好、太精緻！脂肪肝雖然常常不自覺，但是對身體來說是一種警訊，今天就從中醫的觀點深入探討一下您不可忽視的警訊－脂肪肝！脂肪肝俗稱「肝包油」，這個名詞讓大家常誤以為是肝臟被一層油包裹著，其實現代醫學上對脂肪肝的定義是指肝細胞內的脂肪空泡佔據整個細胞5%以上。
可怕的是，大多數脂肪肝患者通常沒有自覺症狀，只有少數人會覺得右上腹部微微疼痛或倦怠，時常是健康檢查發現的，目前脂肪肝的診斷以超音波檢查為主，若做肝組織切片可進一步對脂肪肝做準確分級，但屬侵入性，病人較難接受，肝細胞內的脂肪含量>10%是輕度，10%?25%是中度，25%?50%是重度。生化檢查方面，GOT/GPT數值都可能正常，也可能稍偏高，即使升高也皆在正常值上限的2-3倍。
我有
脂肪肝會怎麼樣
？
出現脂肪肝是一種身體的警訊！表示腰腹部脂肪已大量堆積，屬於中心型肥胖(蘋果型)，腰腹部接近心臟，脂肪過多會引起腹壓升高，造成下肢靜脈回流障礙，影響心肺功能，以及內臟器官的供血和內分泌功能的協調；脂肪既然已經囤積在肝內，也可能貯積在心、腦血管中，發生心血管疾病和代謝性疾病(如冠狀動脈硬化、糖尿病、高血壓、血脂代謝異常等)的危險性增高！因此，健康減重對個人健康極為重要。
造成脂肪肝的常見因素
~都是「肥胖」惹的禍居多！
肥胖是脂肪肝最常見原因，尤其是現在台灣民眾強調美食主義，吃得好，吃得精緻，又吃得多，肥胖問題愈來愈嚴重，而且年齡有下降的趨勢，很多年輕人已經有脂肪肝。其他問題如：長期酗酒（酒精性脂肪肝）、高血脂症、糖尿病、藥物（例如類固醇）或毒物也可能造成脂肪肝。
急速減重也可能有脂肪肝
？！
脂肪化程度和肥胖的嚴重度成正比。故減重是最有效方法，可使肝功能恢復正常，但是過速的減重可能出現脂肪肝，造成肝門脈區的纖維化，進一步惡化成肝硬化。
哪些中藥材有助於調理脂肪肝？
枸杞、何首烏、澤瀉、山楂、決明子、茵陳蒿、大黃等中藥都有直接或間接幫助，但需經過專業醫師評估體質是否適合服用。
★脂肪肝常見的體質
（一）肝胃不和型
常見成因：壓力過大的上班族，為了發洩而暴飲暴食、吃宵夜，或者為了趕時間吃東西很快。
臨床症狀：右上腹悶痛，容易腹脹、打嗝、排氣，胸脇脹痛、胸悶、胃脘悶脹，頭痛、噁心感、失眠
治療方向：疏肝理氣和胃
調理方藥：柴胡、黃芩、白芍、枳殼、香附、川芎、甘草、半夏、生薑、茯苓
（二）肝膽濕熱型
常見成因：喜吃辛辣刺激食物、過度飲酒或愛吃冰品及生冷食物，久而久之形成濕熱體質
臨床症狀：右上腹脹痛、肝臟腫大、脘悶、口苦口乾、易怒、小便常呈現黃色、疲倦或有噁心感、食慾不振、大便黏滯排不乾淨
治療方向：清熱利濕
調理方藥：栀子、黃連、茵陳蒿、決明子、車前子、荷葉、澤瀉、半夏、茯苓、薏苡仁
（三）脾虛濕盛型
常見成因：思慮過多傷脾胃，飲食不節制，愛吃冰品，或過度節食快速減重，脾運化水濕功能失調，濕在體內聚集進而化生為痰濁，影響血液循環，久之甚至產生瘀阻，甚至出現肝功能異常升高的現象
臨床症狀：右上腹不適、疲倦無力、頭暈、餐後腹部脹氣，或消化不良、打嗝噯氣、或伴胸悶、噁心、容易水腫發胖、白帶、大便稀軟或不成形
治療方向：健脾化濕
調理方藥：蒼朮、白朮、黃耆、黨參、甘草、山楂、陳皮、厚朴、半夏、竹茹、茯苓
脂肪肝的治療
，找出原因，各個擊破！
除了搭配上述的中藥調理體質之外，還必須依成因的不同去改善，脂肪肝雖然不是什麼大問題，多半也沒有顯著的症狀，但是仍要了解脂肪肝的成因，因為它也可能是其他疾病的癥兆警訊。請與醫師配合查明原因，從而加以控制或治療。
1.肥胖、營養過剩所引起的脂肪肝
請您確實控制食量、健康減重，並養成正常生活作息，多吃清淡、少吃油膩烤炸食物、多做有氧運動，一周至少運動3天，每次持續20~30分鐘以上，才能更有效促進脂肪代謝。
2.長期酗酒所引起的脂肪肝
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酒精性脂肪肝，務必要戒酒！因為肝臟長時間發炎下容易導致肝硬化甚至肝癌，不可忽視。
3.高血脂、糖尿病患等代謝疾病
若合併脂肪肝，則須與中西醫師配合調理，服藥控制病情，才能改善脂肪肝的情況
4.長期服用類固醇或某些藥物
這類情形引起的脂肪肝，需與您的主治醫師討論根據身體狀況調整藥物劑量。
★ 脂肪肝最應該拒絕的食物！
奶茶（奶精是油和糖的組合）、炸雞、鹹酥雞、肥肉、動物內臟（鵝肝、粉肝...）、油炸食物
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作者介紹：張文馨中醫師，澄觀中醫診所副院長、中醫婦科醫學會專科醫師；各大媒體報章雜誌、廣電專訪醫師；各大企業、機構養生專題講師：聯發科、台灣微軟、聯詠科技等；健康美容顧問：韓國「后 漢方精品保養」活動講師等。著作：《變身超吸睛自然系美女》、《你沒有理由瘦不下來──女中醫才知道的瘦身方》等。 、
日頭赤炎炎 預防熱衰竭這樣做
(健康醫療網／記者劉瓊雯報導)
近日氣溫節節攀升，屢屢突破當月歷年新高，在酷暑中若是身體散熱功能下降，就很容易造成熱傷害。每個人都有可能發生熱傷害，但因高齡長輩的排汗功能、對高溫的適應能力以及調節體內水分的功能變差，加上許多長者患有慢性疾病，使他們成為中暑的高危險群；此外，老年人中暑的症狀比年輕人不明顯，容易因為早期沒有發現而造成狀況惡化，不得不慎！
中暑嚴重恐造成死亡 症狀發生時務必及早就醫
大千綜合醫院家庭醫學科醫師林家伃表示，中暑常出現的症狀包含頭暈、虛弱、噁心、頭痛、臉色蒼白、出汗和心悸等，症狀輕微者只要盡速到陰涼處休息、補充水分就會改善，但若沒有早期發現並積極處理，就有可能會意識不清甚至死亡。
預防中暑三要點 保持涼爽、補充水分、提高警覺
一、保持涼爽：盡可能待在涼爽、通風、或有空調的室內，上午10點至下午3點盡量避免外出，如因故須外出，建議穿著淺色、透氣、寬鬆的衣服，並帶上陽傘遮陽，避免長時間在太陽下曝曬，流汗後可沖澡或用涼毛巾擦拭身體，家中若有年老體弱的長者外出，家人務必陪同。
二、補充水分：炎熱的氣溫下，補充足夠的水分是很重要的，若無特殊疾病，最好每天補充1000-3000c.c.的水分，不要等到口渴時才喝水。另外，酒類及含糖飲料因為有利尿效果，容易造成身體脫水，因此過度攝取反而會提高中暑的危險性。
三、提高警覺：在進入夏季之前，家人應協助長者檢查居所的通風和空調設備是否運作正常，讓室溫能保持在27度左右，留意天氣預報，避免在氣溫和濕度特別高的日子進行戶外活動，並須留意中暑的早期症狀，避免因延誤而造成嚴重傷害。
補充水分與電解質 降低熱傷害發生率
林家伃醫師提醒民眾，炎熱的天氣裡，若出現噁心、嘔吐、頭痛、抽筋、虛弱等症狀，建議應立即離開高溫的環境，將衣物解開散熱、灑水或以濕毛巾降溫，並盡快補充水分與電解質，如果症狀加劇就要立即就醫，降低傷害發情趣按摩教學生率。
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